Analgesia multimodal en paciente sometido a intervención quirúrgica ortopédica Reporte de un caso.
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Corporación Universitaria Lasallista
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La analgesia multimodal es una opción de tratamiento para el dolor con el fin de evitar el uso de dosis altas de algunos fármacos y sus efectos adversos. La terapia analgésica debe ir dirigida a cuatro puntos básicos. El estímulo doloroso se origina en un punto y se transforma en señal eléctrica: “Transducción”. El proceso inflamatorio hace que este proceso se vea incrementado (hiperalgesia). La señal eléctrica se transmite por un nervio: “Transmisión” llega a la médula espinal y en ella aumenta o disminuye su intensidad: “Modulación”. Cuando llega al cerebro se interpreta como dolor: “Percepción” Aquí es donde la nocicepción se transforma en dolor. El uso preventivo de combinaciones analgésicas con actividad a diferentes niveles es actualmente, el método más eficaz de proporcionar una analgesia perioperatoria correcta. Los AINE’s afectan a la transducción, los anestésicos locales a la transmisión, los opiáceos, agonistas α2 adrenérgicos y los antagonistas NMDA a la modulación y los anestésicos generales a la percepción.
En este trabajo se hablará de tipos de dolor, los efectos sistémicos que genera esta mala sensación, como evaluarlo, conocer ampliamente su fisiopatología y fármacos que actúan en diferentes vías para contrarrestarlo; Además de esto, se hablará de un caso clínico de un paciente sometido quirúrgicamente para corrección de ruptura de ligamento cruzado y una discusión sobre el manejo que tuvo.
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